广东医改：砥砺奋进 共绘未来

• “十三五”时期分级诊疗制度建设评估情况中广东排名全国第一；
• 广东在国家医改相关奖项和示范项目评选中首次取得“大满贯”；
• 广州市入选首批中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目公示名单；
• 深圳市入选深化医改真抓实干成效明显获国务院督查激励公示名单；
• 茂名市分级诊疗经验和广东省卫生健康委黄飞同志分别入选2021年度全国医改十大新举措和十大新闻人物……

广东省作为改革开放的排头兵、先行地和试验区，始终秉持“让群众看得上病、看得起病、看得好病”的初心，坚持强化医疗卫生服务的公益性，努力做到组织领导、财政投入、政策配套三个到位，其医改工作一直走在全国的前列，推动医改向纵深挺进。

近年广东各项重点改革任务渐次推进并取得重大突破，全省卫生健康事业实现了从跟跑到并跑，再到领跑的跨越式发展，不论是在顶层设计、医保支付改革、实施全面取消药品加成、耗材加成，破除“以药养医”，实施“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，还是社会办医等方面都探索出“广东处方”，并被国家赋予引领未来的期望。

从近三年的省政府报告可以看出，广东对医改工作的高度重视及稳扎稳打：

▶ 2020年，报告44次提到“医”字，用162字总结2019年卫生健康工作，以“加快推进健康广东建设”开启新一年征程。

▶ 2021年，报告52次提到“医”，用181字梳理“建高地、强基层”等工作的阶段性成绩，用“全面推进健康广东建设”赋题2021年的改革重任。

▶ 2022年，报告57次提到“医”，对头一年工作成效的描述增加到204字，“顶天立地”医疗卫生大格局、中医药传承创新发展、“三医联动”改革和养老、三孩生育等均重点提及。同时以“建设更高水平的健康广东”为题擘画新蓝图。

字数与数字逐年递增，背后是广东卫生健康工作者的不畏挑战、坚定不移与敢于创新，在复杂多变的疫情环境下摸索出一条先进的改革之路。

2021年全省财政卫生健康支出1839.3亿元，占一般公共预算支出的10.1%，实现增长3.8%，医疗资源区域均衡布局持续强化。

2021年，全省基层医疗机构诊疗量达3.74亿人次，较2020年增长7.16%；全年基层医疗卫生机构诊疗量占比提高到51.9%，基层服务能力不断提高。

广东医疗卫生事业从“一骑绝尘”到“万马奔腾”的图景正渐次展开。

由广东省卫生健康委、广东省医改办指导，人之初杂志社、广东卫生在线主办的2021年“持续推进医改 建设健康广东”广东医改十大创新典型推选结果正式公布，广州、深圳、茂名、河源均有典型案例获奖，更好地总结推广广东医改好经验好做法，讲好医改故事，为“筑牢顶天立地医疗卫生大格局”发挥正向激励的作用。

在深圳，社康中心的根茎逐渐深扎，密布于各个社区的“卫生触角”，为构建群众“十分钟就医服务圈”打下了坚实的基础。

作为国家最早开展社区卫生服务试点的城市之一，深圳从最初的19家社康中心起步，以“院办院管”体制优势，依托举办医院成熟的管理团队、管理制度和成规模的技术力量，快速推进社康机构网点布局建设和能力水平提升，持续完善基层卫生健康服务网络。

如小型医院，社康中心的背后深藏着“硬功夫”。以目前全市业务面积最大，服务功能最齐全的罗湖医院集团翠竹街道社康中心为例，除了“腾”出近万平米的空间外，社康中心四层楼的功能设计也各有着重，包括了全科诊疗区、专科诊疗区、放射诊疗区、儿童保健区、学生近视防治区、预防接诊区、妇女保健区、中医康复区、口腔保健区、儿童神经康复区等。

如今，社康机构不仅成为了市民健康管理服务的基础平台，更是公共卫生应急体系的基层堡垒。

对改革不懈的探索与创新，让深圳跻身为广东建设的重要一极。2022年，广东省卫生健康委宣布力争通过3~5年时间基本建成广深医疗高地“双子星”，形成一批以全国百强医院为支撑的高水平医院建设体系。

近年来，地处广东经济欠发达地区的茂名市按照“市优、县强、镇活、村稳、上下联、信息通”的改革路径，着力构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，形成有序就医格局，是广东省第一个所辖县全部实现县域内住院率超过85%的地级市，基本实现“大病不出县” ，打造了分级诊疗制度建设的茂名样本。

世界卫生组织荣誉总干事陈冯富珍说，中国医改最突出特点就是立足基层，真正把普通百姓的利益放在心上，这也是对广东医改行动的诠释：各地市结合本地实际综合施策，让医疗卫生服务更加便民惠民。

不忘初心，一切为了人民

每一次快速解决难题的速度，背后离不开各级党委政府科学决策、深化医改自上而下的万众一心，离不开优秀广东医改工作者以智慧与经验在方针、政策、规划制定上的付出，更离不开多年医改工作的厚积薄发。

广东省卫生健康委党组书记、主任，省医改办主任朱宏强调，深化医改工作任重道远，“日日行，不怕千万里；常常做，不怕千万事”，全省卫健系统要以更高的要求、更大的魄力、更实的行动，围绕“四个1”（即一个目标、一个重点、一个抓手、一揽子改革），进一步激发内生动力和改革活力，推动广东医改不断走深走实，推动广东卫生健康事业高质量发展，走在全国前列。

道阻且长，行则将至，顶天立地医疗卫生大格局已渐渐筑牢，更加强大的卫生公共体系正在重塑，数字化、智能化的卫生健康高地逐步成型，我们将看到，一个更有活力、更加现代、更具影响力的国际一流健康湾区蓝图正徐徐展开。